Mars 19, 2020

av Tom Avril

Kreditt: CC0 Public Domain

Personer innlagt på sykehus med alvorlige symptomer fra coronavirus er gitt medisin for å få ned feber og væske for å holde dem hydrert, vanligvis ved intravenøs rør. Noen pasienter er koblet til en ventilator: en mekanisk enhet som hjelper dem å puste.,

Denne menyen av behandlinger er kalt støttende omsorg, og til tross for lunken-klingende navn, det er ingen tvil om at det redder liv.

Men som for å føre et direkte angrep mot dette viruset, og de fleste andre virus, er det ingen medisiner. Den menneskelige immunsystem er på egen hånd.

grunnene innebære biologi og, til en viss grad, penger. Stoffet selskapene har utviklet behandlinger for en håndfull av virus i de siste tiårene, slik som HIV og influensa, men arsenal er minimal sammenlignet med alle antibiotika vi har for behandling av bakterier., Husk at virus er ikke bakterier, slik at antibiotika er ingen hjelp.

Den største vanskelighet er at virus er teknisk sett ikke er i live, i stedet avhengig av «maskiner» i menneskelige celler, til å reprodusere, sa Zachary A. Klase, professor i biologi ved University of Sciences. Så et stoff som er rettet mot noen del av det parasittiske syklus kan skade pasienten i prosessen.

«Du vil ha noe som er rettet mot sykdom og ikke du,» sa han. «Du må se etter spesielle ting som bare virus gjør.,»

noen av de enzymene som brukes av ulike virus er tydelig nok fra sin menneskelige kolleger at de kan være målrettet uten å skade pasienten, sier Megan Culler Freeman, en stipendiat i pediatri avdeling ved University of Pittsburgh. Det er hvordan antiviral medisiner arbeidet mot HIV, for eksempel. Men selv da, slike legemidler ikke kan fjerne viruset, men i stedet holde det under kontroll, sa hun.

en Annen grunn til at virus er så vanskelig å behandle med medisiner er deres store utvalg, Klase sa.,

Bakterier alle er relatert til hverandre, i hvert fall distantly, og dele noen felles kjennetegn, slik som å ha en cellevegg. Så et legemiddel som virker mot en form for bakterier, sier du, ved å forstyrre at celleveggen, ofte virker mot en annen. (Det er dette som menes med «bredt spekter» på antibiotika, men i det siste, de har prøvd-og-sant våpen har blitt for mye, ledende visse bakterier til å utvikle resistens.)

Visse klasser av virus, på den annen side, er grunnleggende forskjellige fra hverandre. Noen bruker RNA som deres genetiske koden, for eksempel, mens andre bruker DNA., Noen er omgitt av en konvolutt, andre ikke.

En god analogi er å forestille seg at bakterier er omtrent så like hverandre som ulike typer av biler, Klase sa. Ulike klasser av virus, på den annen side, kan være like forskjellige fra hverandre som biler og båter.

det er der pengene problemet kommer inn. Å utvikle et nytt medikament for hver ikke-relaterte virus som krever et friskt engasjement av tid og ressurser.,

«Et stoff selskapet vil heller ha ett stoff som vil kurere alt, enn å ha 100 stoffer som de er nødt til å selge en bit av gangen for hvert enkelt problem,» Klase sa.

Som ikke har holdt farmasøytiske selskaper fra testing av legemidler for ett virus for å se om de fungerer mot en annen. Med den nye coronavirus, for eksempel forskere har vært å teste et stoff som heter remdesivir, som opprinnelig ble utviklet for å behandle Ebola. Men det gjorde ikke fungerer svært godt mot Ebola, og resultatene så langt mot coronavirus er uklart.,

interesse i en coronavirus behandling er så opptatt av at feilinformasjon har en måte å spre mye som mikrobe seg selv. Tidligere denne uken, Johnson & Johnson utstedt en erklæring om å avkrefte rykter om at en av sine antiviral medisiner viste lover. Selskapet sa at det var en screening utvalg av antivirale forbindelser mot coronavirus, men at så langt det er «ingen bevis» som darunavir, stoffet som utløste ryktene, har noen effekt.

I rettferdighet til forskere, de har ikke vært på dette problemet på veldig lenge.,

Bakterier ble først observert under et mikroskop i 1683. Eksistensen av virus, som kan være mindre enn en tiendedel av størrelsen av bakterier, ble ikke bekreftet før i mer enn 200 år senere.

Og selv da, forskere ikke kunne se dem. I 1892, russisk vitenskapsmann Dmitri Ivanovsky rapportert han hadde trukket ut væske fra en syk tobakk anlegg og kjøre det gjennom en type filter som var kjent for å fjerne bakterier. Han har vist at den filtrerte væsken kan brukes til å infisere sunne planter., Noen usynlige agent—som ikke ville bli sett på inntil ankomsten av elektron mikroskop noen tiår senere—var en måte å overføre sykdom.

Effektiv antibiotika har eksistert i nesten et århundre. Antivirale legemidler har kommet sammen bare i de siste par tiår, og bare for en håndfull av alvorlige trusler.

Og det gjør de ikke alltid hjelpe. Timing er viktig. Antivirale legemidler kan redusere varighet av influensa, for eksempel, men bare hvis de får tidlig i forløpet av sykdommen., Den gang en person utvikler alvorlige symptomer, antiviral medisiner er av liten nytte, sa Freeman, den Pitt lege.

Som kanskje holder også sant for de nye coronavirus, men mer forskning er sårt trengte, sa Freeman, som studerte biologi av en annen coronavirus, SARS, mens en Ph. D. student ved Vanderbilt.

«Det er viktig å være i stand til å lære disse tingene i forkant av en katastrofe så vi har verktøy i vår verktøykasse,» sa Freeman.,

Flere team av forskere også er på jobb på vaksiner for den nye coronavirus, undervisning menneskets immunsystem til å gjøre sin egen medisin: antistoffer. De første stadiene av sikkerhet testing allerede er i gang, men det vil ta minst et år før en slik vaksine er godkjent for utbredt bruk, eksperter spår.

For nå, som etterlater støttende omsorg. Men som Universitetet av Pennsylvania medisinsk historiker David Barnes har funnet, sykepleiere og leger har gjort at konseptet arbeidet for en lang tid.,

På Lazaretto Karantene Stasjon, et sykehus på Delaware-Elven brukes til å behandle innvandrere med gul feber tidlig i det 19. århundre, pasientene var mer sannsynlig å overleve sykdommen enn det var mange i den generelle befolkningen, sa han. Regimet var grei: rent sengetøy, hvile, nok mat og drikke, og palliativ medisiner for å lette de verste symptomene, sa Barnes, som er å skrive en bok om emnet.

«Det er faktisk mange kurer for viral sykdommer,» sa han. «Vi tror ikke på dem som kurer., Vi er fortsatt slags myopically fiksert på å finne en kur, når det vi egentlig skal gjøre, er å få tilstrekkelig grunnleggende pleie-og omsorg for alle pasientene.»

Det kan likevel vise seg å være en utfordring i coronavirus utbrudd. Landets sykehus har færre enn 70.000 voksen intensiv-omsorg senger, mens epidemiologists si det antallet AMERIKANSKE coronavirus pasienter med alvorlige symptomer kan nå flere hundre tusen.

Hvis de blir syke i løpet av en kort periode, så selv hva Barnes kaller «omsorg kur» kan være en mangelvare.

Written by 

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *